Menu

Μπορεί το κράνο(cranberry) να αντιμετωπίσει μια ουρολοίμωξη?

 

Το Cranberry (κράνο) είναι ένας καρπός, ο οποίος ανήκει στην οικογένεια Vaccinium. Υπό την μορφή χυμού ή συμπληρώματος διατροφής αποτελεί ένα αρκετά δημοφιλές φυτοθεραπευτικό για την μη-φαρμακευτική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ουρολοίμωξης, με πλούσια βιβλιογραφία, τόσο σε προκλινικό  όσο και σε κλινικό επίπεδο, με τα αποτελέσματα να είναι ανάμεικτα. Κάποια είναι θετικά, και κάποια αρνητικά. 

 

Τα ερωτήματα με τα οποία ερχόμαστε αντιμέτωποι στο φαρμακείο σχετικά με τα διάφορα σκευάσματα cranberry και τις ουρολοιμώξεις,  έχουν να κάνουν με το πότε πρέπει να τα λαμβάνουμε, σε ποια δόση και με ποιόν τρόπο δρουν. 
Αρχίζοντας από το τελευταίο ερώτημα (που συνήθως είναι και το ποιο σπάνιο) έχει προταθεί ότι ο αντιβακτηριακός μηχανισμός του κράνου, οφείλεται στην επίδραση των προανθοκυανιδινών ή PACs στην ικανότητα των P-fimbriae, των κροσσών των ουροπαθογόνων (πχ το E. Coli), να προσκολλώνται στα επιθηλιακά κύτταρα του ουροποιητικού συστήματος. [1] 

 

 

Ο λόγος που ξεκινήσαμε από την τελευταία ερώτηση είναι ότι μας βοηθάει να κατανοήσουμε την απάντηση στην πρώτη και ποιο συχνή ερώτηση. Πότε πρέπει να το λάβουμε και από ποιες πληθυσμιακές ομάδες? 

Μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2009, καταλήγει στο ότι δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποστηρίζουν τη χρήση του προϊόντος θεραπευτικά, δηλαδή στην αντιμετώπιση  μιας ήδη εγκατεστημένης ουρολοίμωξης. Αντίθετα, υπάρχουν επαρκή και λογικά δεδομένα που υποστηρίζουν την χρήση του προφυλακτικά, για την αποτροπή των λοιμώξεων. [2]  

Επίσης τα αντικρουόμενα αποτελέσματα πολλών μετα-αναλύσεων, δείχνουν ότι οι πληθυσμοί που μπορούν να ωφεληθούν είναι συνήθως οι υγιείς, σεξουαλικά ενεργές, νέες γυναίκες, που παθαίνουν συχνές ουρολοιμώξεις και ψάχνουν τρόπους προφύλαξης πέραν της κατάχρησης αντιβιοτικών. Αντίθετα οι ηλικιωμένες γυναίκες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα φαίνεται να μην προφυλάσσονται. 

Σε ότι αφορά το ερώτημα σχετικά με την δόση που χρειάζεται να λαμβάνεται καθημερινά, την απάντηση έδωσαν οι  Howell et al.  Με την δημοσίευσή τους τον Απρίλιο του 2010, με τα αποτελέσματα να δείχνουν ότι 72mg προανθοκυανιδινών παρέχουν 24ωρη προστασία, έναντι του Escherichia coli [3] 

Το  πρόβλημα όμως που αμέσως παρουσιάζεται είναι κάποιοι κατασκευαστές, δεν δίνουν πάντα στοιχεία που να δείχνουν την περιεκτικότητα των σκευασμάτων τους σε προανθοκυανιδίνες, πάρα μόνο σε ποσότητα εκχυλίσματος και συμπύκνωση. Στις περιπτώσεις που δεν γνωρίζουμε την τιτλοποίηση μπορούμε να υπολογίσουμε την θεωρητική συγκέντρωση σε προανθοκυανιδίνες, με βάση την μέση περιεκτικότητα των φρέσκων καρπών σε προανθοκυανιδίνες που κυμαίνεται μεταξύ 133 και 367 mg/100gr [4] 

 
 

 

 

 [1] Gupta K, Chou M, Howell A, Wobbe C, Grady R, Stapleton A. Cranberry Products Inhibit Adherence of P-  Fimbriated Escherichia Coli to Primary Cultured Bladder and Vaginal Epithelial Cells. The Journal of Urology. 2007;177(6):2357-2360. 

[2] Guay D. Cranberry and Urinary Tract InfectionsDrugs. 2009;69(7):775-807. 

[3] Howell A, Botto H, Combescure C, Blanc-Potard A, Gausa L, Matsumoto T et alDosage effect on uropathogenic Escherichia coli anti-adhesion activity in urine following consumption of cranberry powder standardized for proanthocyanidin content: a multicentric randomized double-blind study. BMC Infect Dis. 2010;10 

back to top