Menu

ΚΑΚΟΣΜΙΑ στόματος ! τα αίτια και οι θεραπείες

Τι είναι η κακοσμία;

Με τον όρο κακοσμία στόματος ή χαλίτωση (halitosis) αναφερόμαστε στην δυσάρεστη οσμή που εμφανίζεται κατά την αναπνοή. Οι δύσοσμες ουσίες μπορεί να παράγονται στο στόμα ή να έχουν άλλη προέλευση μέσα στον ανθρώπινο οργανισμό. Η ύπαρξη κακοσμίας είναι ένα κοινωνικό ταμπού καθώς δεν αποτελεί απλά πρόβλημα από μόνη της αλλά δημιουργεί επιπλέον προβλήματα στην αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση του ατόμου που την εμφανίζει, στις κοινωνικές, επαγγελματικές και γενικά διαπροσωπικές του σχέσεις, ενώ μπορεί να οδηγήσει στην απομόνωση και στον κοινωνικό αποκλεισμό.

Κατηγορίες κακοσμίας και παθήσεις με τις οποίες συνδέεται

Η κακοσμία μπορεί να οφείλεται σε παθολογικά και μη παθολογικά αίτια.

1.Η μη παθολογική κακοσμία σχετίζεται με:

•Κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών όπως το σκόρδο, το κρεμμύδι, τα καυτερά και διάφορα μπαχαρικά

•Κατανάλωση ποτών όπως ο καφές και το αλκοόλ 

•Κάπνισμα

•Ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες (ωορρηξία, έμμηνος ρύση, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση)

•Διατροφές πολύ χαμηλές σε υδατάνθρακες (κετονικές δίαιτες)

•Λιμνάζον σάλιο στην στοματική κοιλότητα κατά τον βραδινό ύπνο (πρωινή κακοσμία)

Στις παραπάνω περιπτώσεις  δεν συντρέχουν προβλήματα στην στοματική κοιλότητα ή γενικά στον οργανισμό και η κακοσμία είναι παροδική. 

2. Παθολογική κακοσμία

α. με προέλευση από την στοματική κοιλότητα

Η παθολογική κακοσμία που προέρχεται από την στοματική κοιλότητα αποτελεί το 90% των περιπτώσεων κακοσμίας. Εμφανίζεται στις παρακάτω περιπτώσεις:

•Κακή στοματική υγιεινή

•Νόσοι των ούλων (ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα)

•Ενδοστοματικά έλκη

•Περιστεφανίτιδα (φλεγμονή του ούλου πάνω από φρονιμίτη)

•Μετά από εξαγωγή δοντιού

•Βαθιά χαλάσματα δοντιών

•Κακότεχνες προσθετικές εργασίες

•Ξηροστομία

•Τεχνητές οδοντοστοιχίες

β. με προέλευση από το αίμα

Παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, η λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιυπερτασικά, αντικαταθλιπτικά, αντισταμινικά, φάρμακα για το άσθμα, χημειοθεραπευτικά) προκαλούν την εμφάνιση δύσοσμων ουσιών στο αίμα, οι οποίες απελευθερώνονται με την εκπνοή από την στοματική κοιλότητα.

γ. με προέλευση από το αναπνευστικό και γαστρεντερικό σύστημα.

Η κακοσμία μπορεί να προέρχεται από το ανώτερο ή κατώτερο αναπνευστικό καθώς και το γαστρεντερικό σύστημα. Καταστάσεις που συνδέονται με δύσοσμη απόπνοια είναι: 

•Χρόνια ιγμορίτιδα ή ρινοκολπίτιδα

•Ατροφική ρινίτιδα

•Χρόνια αμυγδαλίτιδα

•Χρόνια βρογχίτιδα

•Φαρυγγίτιδα

•Πνευμονία 

•Κυστική ίνωση

•Φυματίωση

•Κακοήθειες στους πνεύμονες και βρόγχους 

•Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

•Έλκος στομάχου

•Οισοφαρυγγικά εκκολπώματα 

•Φλεγμονές ή κακοήθειες στο γαστρεντερικό σύστημα

3. Ψευδοκακοσμία

Στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχει καμία κλινική απόδειξη κακοσμίας παρά μόνο άγχος και φόβος ύπαρξης της. Οι ασθενείς είναι πεπεισμένοι ότι η αναπνοή τους μυρίζει άσχημα και έχουν εμμονές με την στοματική τους υγιεινή (βούρτσισμα, νήμα, μεσοδόντια βουρτσάκια), την μάσηση μαστίχας ή χρήση στοματικών διαλυμάτων προκειμένου να αντιμετωπίσουν την κακοσμία που νομίζουν ότι έχουν. 

Πως μπορώ να ελέγξω αν έχω κακοσμία;

Η κακοσμία δεν γίνεται εύκολα αντιληπτή από τα άτομα που την εμφανίζουν και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το άτομο συνηθίζει την μυρωδιά του στόματος του θεωρώντας την φυσιολογική. Για να ελέγξετε αν έχετε κακοσμία μπορείτε:

•Να ρωτήσετε ένα άτομο που εμπιστεύεστε ή τον οδοντίατρό σας.

•Να τοποθετήσετε ένα καθρέφτη ή τις παλάμες των χεριών σας μπροστά από το στόμα σας και να εκπνεύσετε από το στόμα ώστε να μπορέσετε να μυρίσετε τον αέρα ο οποίος θα γυρίσει πίσω σε εσάς.

•Να γλείψετε το επάνω μέρος του καρπού σας, να περιμένετε να στεγνώσει και να το μυρίσετε. 

Διάγνωση και θεραπεία κακοσμίας

Εφόσον η κακοσμία γίνει αντιληπτή από το κοινωνικό περιβάλλον του ασθενούς, αποτελεί κατάσταση που χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση. Η διερεύνηση αυτή γίνεται αρχικά από τον οδοντίατρο ο οποίος θα εξετάσει προσεκτικά τα δόντια, τα ούλα και γενικά τους μαλακούς ιστούς του στόματος για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει ότι η κακοσμία είναι ενδοστοματικής προελεύσεως. Εφόσον αποκλειστεί ότι η κακοσμία προέρχεται από την στοματική κοιλότητα θα πρέπει η διερεύνηση να συνεχιστεί από ωτορινολαρυγγολόγο και από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων όπως γαστρεντερολόγο και πνευμονολόγο ώστε να εξεταστεί και να διερευνηθεί προσεκτικά το ανώτερο και κατώτερο αναπνευστικό σύστημα, το γαστρεντερικό σύστημα αλλά και η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. 

Πρόληψη της κακοσμίας ενδοστοματικής προελεύσεως

Η πρόληψη της κακοσμίας μπορεί να επιτευχθεί με τους παρακάτω τρόπους:

•Συχνές επισκέψεις στον οδοντίατρο για τον έλεγχο των δοντιών, των ούλων και των  μαλακών ιστών.

•Καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών και χρήση οδοντικού νήματος και μεσοδόντιων βουρτσών (όταν αυτά χρειάζονται).

•Κατανάλωση άφθονων υγρών για πρόληψη ξηροστομίας.

•Κατανάλωση μαστίχας η οποία θα οδηγήσει στην αύξηση της ροής σάλιου το οποίο θα ξεπλύνει το στόμα από πιθανά υπολείμματα τροφών. 

Χρήσιμη συμβουλή!

Μην χρησιμοποιείτε μέσα για να καλύψετε την κακοσμία σας όταν αυτή επιμένει, όπως στοματικά διαλύματα, μαστίχες, καραμέλες κλπ. Ζητήστε την βοήθεια του ειδικού για να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα από την ρίζα του.

 

 

 

 

 

Γιώτα Γιασσίν

Χειρουργός Οδοντίατρος 
Περιοδοντολόγος
Website: www.giassindent.gr
back to top